癫痫外科手术方式有哪些？

目前临床可以实行的癫痫外科手术方式有哪些？

总的来说，目前临床运用的手术方式有两类，一类是切除性手术，通过切除癫痫病灶来到达根治癫痫的目的。但并不是每一个病人都能找到癫痫灶，而且就算找到癫痫灶也不一定都能完全切除。这是比较经典的癫痫手术方式。癫痫的术前评估包括：CT、核磁、脑电图等，必要时还要做脑磁图、PETCT等来肯定癫痫灶。

比如有的患者发作时，常常出现口角紧闭、失神发作等特点，脑电图显示病灶可能来源于颞叶，进一步做核磁，发现海马区域硬化、体积缩小、信号增高，那末可以进一步推断可能是海马硬化引发的癫痫，通过开颅手术切除，就有可能到达手术切除癫痫完全不发作的目的。

还有一些患者CT或MR检查发现是囊虫病，或是肿瘤引发的大脑异常放电，那末在保证患者重要功能区不受损伤的情况下，将这样的病灶手术切除就能到达医治目的。

另外一类手术称作迁就性手术，如果患者通过系统的检查和评估，癫痫病灶其实不局限在大脑的某一个区域，而是散布在多个区域，而且有的病灶恰好位于大脑的重要功能区，比如语言中枢、运动中枢或感觉中枢等等，那末切除病灶的同时很有可能也会破坏这些重要的神经中枢，致使术后瘫痪、失语等等。这类患者就不适合做切除性手术，而适合于迁就性手术。比如迷走神经电刺激或脑深部电刺激（脑起搏器），以到达控制病情、减少发作、提高生活质量的目的。

不管是哪种手术，都要根据患者本人癫痫的类型、位置等特点来选择。