Medpage Today：不同类别抗癫痫制剂的联用更有利

全面性报道于JAMA杂志上的一项分析显示，对于癫痫部分性癫痫症状来说，不同功用组态的抗癫痫本品标靶精准度高于同种功用组态本品的叠加。例如与两种钾离子管道抗病毒的标靶相对于，钾离子管道抗病毒协同皮质小葫芦抗原A转化剂的病人，可以使停药叛将减少19%，同时这两种协同病人提案的预后也存在显著差异。

这是由宾夕法尼亚州巴拉辛维市的Truven健康分析中心药理学麻省理工学院Margolis及其同事取得的更进一步。Medpage Today6月11日的新闻对这一发现，进行了报道与分析。

Margolis麻省理工学院的研究课题一个团队指出，考虑到市场上超过20种的抗癫痫本品，选择合适本品以使副功用最小化并不难以。研究课题者分析了Truven 数据库系统，发现诊断医生常倾向于两种不同功用组态本品的标靶，而非用作相同功用组态本品的叠加。数据库系统内8615名全面性诊断的癫痫部分性癫痫症状，所用作的抗癫痫本品组合方式在如下：

1 钾离子管道抗病毒协同一种皮质小葫芦抗原A转化剂占总26.3%；

2 钾离子管道抗病毒协同一种多重组态的本品占总21.5%；

3 γ-氨基丁酸类似物（ GABA）协同一种钾离子管道抗病毒占总19.0%；

4 两种钾离子管道抗病毒的标靶占总13.9%；

5 GABA协同一种多重组态的本品占总8.6%；

6 GABA协同一种皮质小葫芦抗原A转化剂占总7.5%；

7 两种GABAs的标靶占总3.3%。

另外，研究课题者表示，针对多重病人合理性的假设为：不同功用组态本品协同之所以更必需，可能是相对于于单一小分子病人本品的协同，前者具有多重小分子病人的功用，并且有助于减少副功用的后果。

在本次研究课题中，两种GABA类本品的标靶病人提案，持续时间最短（最少344天）。而两种钾离子管道抗病毒协同的持续时间亦然于其它形式钾离子管道抗病毒的组合。与所谓的相同功用组态类本品标靶相对于，GABA协同一种皮质小葫芦抗原A转化剂，可以使停药叛将减少28%；钾离子管道抗病毒与其它功用组态本品的标靶，可以使停药叛将减少22%。

“尽管，其它钾离子管道抗病毒或GABA类似物的协同象征意义不显著，但结果仍表明：不同功用组态本品的协同与后果减少具体。”

在未校准模型中，与用作两种不同组态本品相对于，两种GABAs本品的标靶与开刀叛将、医护人员就诊叛将、住院治疗叛将的下降时具体；而两种钾离子管道抗病毒的标靶，与开刀叛将、医护人员就诊叛将、开刀时长、住院治疗叛将的下降时具体。

而对其它诱因校准后，相对于于所谓两种γ-氨基丁酸类似物（GABA）的叠加，γ-氨基丁酸类似物（GABA）与一种其它功用组态本品的标靶（钾离子管道抗病毒或其它），可以减少28%的开刀后果。而钾离子管道抗病毒协同另一种不同组态的本品（皮质小葫芦抗原A转化剂）和单用两种钾离子管道抗病毒的病人提案相对于，前者可以减少15%的医护人员就诊后果。

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编辑： neuro207