Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤减小SCD风险

生存曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的新发房颤相关

哮喘和左室绒毛病症上升房颤发生安全性。而房颤可上升都可人群和心梗病症的死亡安全性，但在心衰病症这一人群数据比对结果与此非常一致。众所周知，伴有左室绒毛的哮喘病症SCD安全性上升。否哮喘病症再次出现新发房颤独立于其他AF和SCD危险因素从而上升SCD安全性目前非常清楚。美国哈佛大学Weill药学院的Peter M. Okin等数据比对医务人员异议进行了进一步数据比对，数据比对结果发表2013年4年底的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。数据比对纳入8831唯超声结果为左室绒毛的哮喘病症，既往无房颤病史，孔径超声为窦性心法。数据比对对象随机分配至氯沙坦或阿替格拉治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701唯（7.9%）病症再次出现新发房颤，再次出现SCD病症有151唯（1.7%）。单表达式Cox比对显示，新发房颤可致SCD安全性上升四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多表达式Cox比对中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室绒毛作为时变协表达式，其结果显示新发房颤可上升3倍以上SCD安全性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上比对数据比对医务人员最后指出，哮喘病症的新发房颤意味着SCD安全性上升。该数据比对表明哮喘病症再次出现新发房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明哮喘病症房颤预防治疗可作为减少SCD安全性一治疗方案。当然这需要进一步的数据比对来确定否减少房颤发生可减少哮喘病症SCD安全性。

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编辑： yanyingchuan